La nutrition

La nutrition joue un rôle important pour la convalescence. Avant et après l’opération, plusieurs mesures sont à observer.
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Alimentation en post-opératoire après anneau gastrique modulable

La 1ère semaine suivant la pose de l'anneau :

Alimentation mixée = “texture du fromage blanc” : soupes épaisses, purées de légumes (attention à la purée de pommes de terre en flocons : elle doit être assez fluide pas trop épaisse), compotes, yaourts, fromage blanc, aliments pour bébé.

La 2e et 3e semaine :

Alimentation de texture “tendre” = texture de la pomme cuite, de la ratatouille, des œufs brouillés…
Choisir des aliments ni trop secs ni trop filandreux. (Voir aussi la liste des « Aliments difficiles» dans le paragraphe «Comment manger » ci-après).

A partir de la 4e semaine :

L’alimentation redevient normale MAIS tout en respectant bien les 9 règles ci-après.

Les 9 règles

1
Vous devez manger très, très doucement. Vous devez respecter ce délai même si manger un petit volume vous prend 45 minutes.
2
Vous devez beaucoup mâcher.
3
Les boissons gazeuses (eau, sodas, etc) et les médicaments effervescents sont formellement interdits. Les bulles contenues dans ces liquides vont détendre votre petit estomac qui deviendra alors un deuxième gros estomac : votre anneau ne vous sera plus d’aucune utilité !
4
Vous devez boire en dehors des repas, sinon le volume bu durant le repas s’ajoute à celui de ce que vous mangez. Ce sera trop important pour votre petit estomac et vous risquez des vomissements.
5
Vous devez couper des petits morceaux dans votre assiette, avant de les mettre en bouche. Le volume de chaque bouchée doit être faible : la valeur d’une cuillère à café environ.
6
Une fois en bouche, vous devez mixer les aliments avec vos dents avant de les avaler très doucement. Pensez à faire vérifier l’état de vos dents. Vous devez pouvoir mâcher très efficacement.
7
Vous devez impérativement arrêter de manger dès la première impression de satiété. Une cuillère de trop vous risquez de vomir (ou de ressentir une douleur au niveau de l’anneau et de détendre votre petit estomac qui deviendra alors un deuxième gros estomac : votre anneau ne vous sera plus d’aucune utilité !).
8
Deux fois par semaine, intégrez un exercice physique adapté à vos capacités et à vos goûts (exemple : aquagym, vélo, marche, danse).
9
Après manger, vous devez respecter un délai de 3 heures, sans manger ni boire, avant de vous allonger pour éviter des reflux nocturnes.
Plus rien ne passe, même l’eau : téléphonez en urgence à votre chirurgien !

Une fois l’anneau resserré (2 mois après l’opération) : les consignes sont identiques mais plus strictes.

Il se peut que, pendant quelques jours après le resserrage, il n’y ait que les liquides qui passent, puis les semis liquides. Vous pourrez revenir à une alimentation normale mais toujours en suivant les 9 premières règles.

Consignes après sleeve gastrectomy

La sleeve gastrectomie vous fait perdre du poids :
Par une diminution de vos apports alimentaires due à la création d’un petit estomac
Par une diminution de la sensation de faim.

1er au 3e jour :

A jeun avec une perfusion.

Vers 3J :

Contrôle radiologique de l’estomac (TOGD).
S’il n’y a pas d’anomalie, la boisson est alors possible (eau, thé, café, bouillon).

La 1e semaine :

ALIMENTATION LIQUIDE STRICTE SANS SUCRE
>> Les aliments sont hyper mixés pour obtenir une texture liquide.
Faire 4 à 5 repas par jour sans sucre.
Ne mangez rien d’autre que des soupes et du lait, à avaler lentement.

La 2e et 3e semaine :

RÉGIME SEMI-LIQUIDE, MIXTE, SANS SUCRE
>> Alimentation dont la texture est semblable à celle du fromage blanc.
Pour les laitages, pensez aux fromages mous.
>> A ce stade, réintroduire les aliments suivants :
Les fruits cuits sous forme de compotes
Les laitages (yaourts, fromage blanc) SANS SUCRE
Les purées de légumes et les soupes épaisses
Les protéines : poissons, viandes, œufs. A mixer et mélanger aux soupes ou purées.
>> Si vous ressentez un inconfort quelconque lors des prises alimentaires, revenez aux consignes de la 1er semaine.
>> Si cela persiste => téléphonez à votre chirurgien.

Le 1er mois :

ALIMENTATION DE TEXTURE TENDRE
Les aliments sont bien cuits, les aliments crus sont encore interdits.
>> Réintroduire les aliments suivants :
Les fruits cuits en morceaux : pomme cuite, poire cuite, fruits cuits en coupelle, ...
Les fromages frais.
Les légumes cuits en morceaux (ratatouille, courgette cuite sans la peau, endives bien cuite ...) >> pelez et épépinez vos légumes dans un premier temps.
Les protéines (poissons, viandes, œufs) sont hachées.
>> Si vous ressentez un inconfort quelconque lors des prises alimentaires, revenez aux consignes de la 2e semaine.
>> Si cela persiste => téléphonez à votre chirurgien.
Les aliments gras, sucrés, les boissons alcoolisées sont interdits pendant le 1er mois.
Les aliments provoquant des ballonnements (choux, flageolets, fromage fermentés...) sont à éviter le premier mois car ils sont source d’inconfort.

Après un mois ...

>> L'alimentation est à nouveau normale.
Votre sleeve gastrectomie régule les quantités. Vous pouvez parfaitement aller au restaurant, déguster et maîtriser de nouvelles saveurs.

Consignes après by pass gastrique

Le by-pass vous fait perdre du poids :
Par une diminution de vos apports alimentaires due à la création d’un petit estomac
Par une diminution de l’absorption des aliments

La 1ère semaine :

TEXTURE LIQUIDE STRICTE SANS SUCRE
>> Les aliments sont hyper mixés pour obtenir une texture liquide.
Faire 4 à 5 repas par jour sans sucre.
Ne mangez rien d’autre que des soupes et du lait, à avaler lentement.

La 2e et 3e semaine :

RÉGIME SEMI-LIQUIDE, MIXTE, SANS SUCRE
>> Alimentation dont la texture est semblable à celle du fromage blanc.
Pour les laitages, pensez aux fromages mous.
>> A ce stade, réintroduire les aliments suivants :
Les fruits cuits sous forme de compotes
Les laitages (yaourts, fromage blanc) SANS SUCRE
Les purées de légumes et les soupes épaisses
Les protéines : poissons, viandes, œufs. A mixer et mélanger aux soupes ou purées.
>> Si vous ressentez un inconfort quelconque lors des prises alimentaires, revenez aux consignes de la 1er semaine.
>> Si cela persiste => téléphonez à votre chirurgien.

Le 1er mois :

ALIMENTATION DE TEXTURE TENDRE
Les aliments sont bien cuits, les aliments crus sont encore interdits.
>> Réintroduire les aliments suivants :
Les fruits cuits en morceaux : pomme cuite, poire cuite, fruits cuits en coupelle, ...
Les fromages frais.
Les légumes cuits en morceaux (ratatouille, courgette cuite sans la peau, endives bien cuite ...) >> pelez et épépinez vos légumes dans un premier temps.
Les protéines (poissons, viandes, œufs) sont hachées.
>> Si vous ressentez un inconfort quelconque lors des prises alimentaires, revenez aux consignes de la 2e semaine.
>> Si cela persiste => téléphonez à votre chirurgien.
Les aliments gras, sucrés, les boissons alcoolisées sont interdits pendant le 1er mois.
Les aliments provoquant des ballonnements (choux, flageolets, fromage fermentés...) sont à éviter le premier mois car ils sont source d’inconfort.

Après 1 mois ...

>> L'alimentation est à nouveau normale.
Votre By Pass régule les quantités. Vous pouvez parfaitement aller au restaurant, déguster et maîtriser de nouvelles saveurs.
Le by-pass n’est pas une baguette magique qui va vous faire perdre vos kilos en trop sans effort. Il faut le considérer comme un outil dont les personnes obèses sont les maîtres d’œuvre au quotidien.